محتوا
- AD/HD هیچ ربطی به ضریب هوشی ، هوش یا شخصیت کودک ندارد
- سندرم نافرمان مخالف
- داروها می توانند از نظر پیشرفت و رفتار مدرسه مفید باشند
- رویکرد دیگری که ارزشمند است "ذهن آگاهی" است.
- من همچنین به شدت از شما می خواهم که AD/HD را مطالعه کنید.
- نکات مفید اضافی
AD/HD یک تاخیر رشدی در بلوغ قشر پیش پیشانی محسوب می شود. این تأخیر رشدی بر توانایی مغز برای انتقال انتقال دهنده های عصبی که توجه ، تمرکز و تکانشگری را کنترل می کنند ، تأثیر منفی می گذارد. بیشتر والدین با تاخیرهای رشدی مانند تأخیر در گفتار و تأخیر در رشد یا هماهنگی جسمانی آشنا هستند.
AD/HD هیچ ربطی به ضریب هوشی ، هوش یا شخصیت کودک ندارد
انگار مغز فاقد مدیرعامل یا رهبر ارکستر کافی برای هدایت عملکرد مغز است. اعتقاد بر این است که چندین فرد بسیار موفق مانند آلبرت اینشتین ، توماس ادیسون و استیو جابز دارای AD/HD بوده اند. اینشتین با موضوعاتی که به او علاقه مند یا تحریک کننده نبود مشکل داشت. ادیسون مشکلاتی داشت که باعث شد معلم بنویسد که "معتدل" است ، یعنی گیج شده یا قادر به تفکر واضح نیست. استیو جابز بسیاری از افراد را به دلیل تکانشگری احساسی ، یعنی کنترل احساساتش ، بیگانه کرد.
سندرم نافرمان مخالف
نیمی از کودکان مبتلا به AD/HD دچار سندرم نافرمانی مخالف می شوند. این امر به این دلیل رخ می دهد که آنها اغلب به دلیل تکانشگری ، تمرکز ضعیف ، اختلال در تمرکز و مشکلات حافظه کوتاه مدت دچار مشکلات خانه و مدرسه می شوند. آنها اصلاحات بی شمار را به عنوان انتقاد تجربه می کنند و بیش از حد ناامید می شوند.
سرانجام ، آنها یک نگرش منفی ، خصمانه و شکست گرا نسبت به شخصیت های اقتدارگرا و مدرسه ایجاد می کنند. در بیشتر موارد ، کودک از کارهای مدرسه ، تکالیف و مطالعه اجتناب می کند. آنها اغلب برای انجام این کار دروغ می گویند. برخی از کودکان حتی از رفتن به مدرسه و/یا بیماری های قلابی برای ماندن در خانه خودداری می کنند.
بسیاری از بچه های AD/HD به دلیل خسته شدن به راحتی نیاز به تحریک بالا دارند. این بچه ها می توانند بی وقفه به بازی های ویدئویی که بسیار هیجان انگیز و لذت بخش هستند ، مراجعه کنند. آنها همچنین با به چالش کشیدن قوانین و هنجارها تحریک بالایی را به دست می آورند. کودکان AD/HD تکانشی عمل می کنند و نمی توانند به درستی درباره مناسب بودن یا پیامدهای اقدامات خود قضاوت کنند.
کودکان AD/HD اغلب در نتیجه قضاوت ضعیف و تکانشگری مهارت های اجتماعی ضعیفی دارند. آنها اغلب احساس می کنند با بچه های دیگر ، به ویژه بچه های بیشتر متفاوت است. بچه های AD/HD اغلب سعی می کنند با "دلقک کلاس" یا سایر رفتارهای نامناسب جلب جبران کنند.
من دریافتم که کودکان AD/HD می توانند اضطراب ، عزت نفس پایین و حساسیت بیش از حد به سرخوردگی و اشتباهات/شکست های درک شده را ایجاد کنند. این احساس دلهره و انتقاد از خود می تواند زندگی خانوادگی و اجتماعی آنها را خراب کند. در این صورت مشورت با یک متخصص متخصص در AD/HD می تواند تمام اعضای خانواده را در مسیر اصلی خود قرار دهد.
برخي از بچه هاي AD/HD هنگام تشخيص به عنوان AD/HD كاملا بي توجه در نظر گرفته مي شوند. کودکان بی توجه AD/HD گاهی اوقات به عنوان "دانشجوی فضایی" یا "خیال پرداز" شناخته می شوند. آنها همچنین ممکن است خجالتی و/یا مضطرب باشند که این امر باعث می شود تعامل موفقیت آمیز با همسالان برای آنها دشوار شود.
داروها می توانند از نظر پیشرفت و رفتار مدرسه مفید باشند
انجمن پزشکی آمریکا هم درمان دارویی و هم رفتار درمانی را به عنوان درمان مطلوب برای کودکان مبتلا به AD/HD بدون توجه و/یا بیش فعال-تکانشی توصیه می کند. برخی از کودکان AD/HD نمی توانند از درمان بهره مند شوند مگر اینکه به درستی تحت درمان قرار گیرند. بنابراین آنها می توانند بهتر یاد بگیرند و انگیزه های خود را کنترل کنند.
نکته دیگری که باید مورد توجه قرار گیرد ، تأثیرات روانی داشتن AD/HD است. اگر اجازه دهید علائم AD/HD پیشرفت کند ، کودک اغلب توسط همسالان ، معلمان و سایر والدین رد می شود. این می تواند منجر به عدم پذیرش اجتماعی کودک (به عنوان مثال ، قلدری ، عدم تاریخ بازی یا دعوت از جشن تولد و غیره) شود.
موارد فوق با یکدیگر تداخل دارد تا به درک خود کودک آسیب جدی برساند. کودک AD/HD شروع به گفتن جمله هایی می کند: "من بد هستم ... من احمق هستم ... هیچ کس من را دوست ندارد." عزت نفس از بین می رود و کودک با همسالان مشکل ساز که او را می پذیرند راحت تر است. آمارها نشان می دهد که این الگو می تواند منجر به افزایش خطر بی تفاوتی ، اضطراب و عدم موفقیت در مدرسه شود.
درمان کودک شما کاملاً به شما بستگی دارد.
تمرکز من درمان شناختی-رفتاری است: برای ایجاد انگیزه و کمک به کودک برای ایجاد نگرش و مهارت های مثبت برای جبران علائم AD/HD.
یکی از مهمترین نقشهای من این است که به والدین توصیه کنم که تصمیم بگیرند آیا دارو درمانی مناسب برای فرزندشان است. در کتاب اخیر AD/HD Nation نوشته آلن شوارتز توضیح داده شده است که چگونه اغلب پزشکان ، درمانگران ، مدارس و غیره برای تشخیص و درمان کودکان با AD/HD عجله ای در قضاوت دارند. هدف من کمک به فرزند شما بدون دارو است. گاهی اوقات دارو حداقل برای آینده نزدیک ضروری است. درمان می تواند نیاز فرزند شما به دارو را کاهش دهد.
والدین اغلب آمدن به درمان را تا زمانی که شرایط غیرقابل تحمل شود ، به تعویق می اندازند. سپس هنگامی که درمان فوراً کمکی نمی کند و/یا مدرسه به والدین فشار می آورد (با یادداشت های مداوم ، ایمیل ها و تماس های تلفنی) ، والدین احساس خستگی می کنند.
متأسفانه هیچ راه حل سریع وجود ندارد. حتی دارو من اغلب باید به والدین کمک کنم تا بفهمند که بهترین راه برای کمک به کودک این است که اجازه دهیم درمان ادامه یابد یا احتمالاً تا زمانی که اوضاع بهبود نیابد ، فرکانس آن افزایش یابد. از سوی دیگر ، برخی از رویکردهای خارج درمانی وجود دارد که ارزش توجه دارد.
یک ایده این است که کودک را در فعالیتهای بسیار تحریک کننده ای مانند کاراته ، ژیمناستیک ، رقص ، بازیگری ، ورزش و غیره قرار دهید زیرا می تواند بسیار محرک باشد. با این حال ، اگر کودک آنها را بسیار سختگیرانه تجربه کند ، ممکن است موفقیت آمیز نباشد.
ایده دیگر این است که به کودک مکمل هایی مانند DHEA ، روغن ماهی ، روی و غیره بدهید و/یا رژیم را بدون قند ، گلوتن ، غذاهای فرآوری شده و غیره محدود کنید. با این حال ، این روشها اغلب حداقل نتایج را دارند مگر اینکه با روشهای دیگر مانند درمان ، آموزش ، استراتژی های فرزندپروری و غیره
راه دیگر این است که به دنبال گزینه های گران قیمت مانند بیوفیدبک ، "آموزش مغز" یا پزشکی جامع باشید. تجربه من پس از 20 سال تخصص با کودکان این است که این درمان ها ناامید کننده هستند. تحقیقات پزشکی هنوز نشان نداده است که هر یک از این راه ها م effectiveثر یا اثبات شده است. بسیاری از شرکت های بیمه به این دلیل آنها را تحت پوشش قرار نمی دهند.
رویکرد دیگری که ارزشمند است "ذهن آگاهی" است.
مجموعه ای از تحقیقات جدید در حال ظهور است که نشان می دهد ذهن آگاهی می تواند به کودکان در بهبود توجه ، آرامش هنگام ناراحتی و تصمیم گیری بهتر کمک کند. این تکنیکی است که من در درمانهایی که با فرزند شما انجام می دهم بسیار استفاده می کنم.
ذهن آگاهی عملی است که به توسعه و بهبود توانایی فرد برای تمرکز توجه کمک می کند. توجه بهتر با آگاهی کامل از آنچه در حال حاضر اتفاق می افتد ایجاد می شود. توجه متمرکز بر آنچه در حال رخ دادن است به کودک اجازه می دهد تا افکار ، انگیزه ها و احساسات خود را "کند" کند.
این به نوبه خود به کودک اجازه می دهد "آرامش" را تجربه کند. وقتی آرام باشید ، راحت تر می بینید که آنچه اتفاق می افتد واقع بینانه است. یک جزء کلیدی این است که کودک و والدین این روند را "بدون قضاوت" طی کنند.
اگر بفهمید فرزندتان مأموریت دارد کتاب بخواند و گزارش کتاب را در یک هفته تحویل دهد ، تصویری از این امر می تواند باشد. اکثر والدین فکر می کنند که با "یادآوری" مکرر کودک در روزهای قبل از مهلت ، به آنها کمک می کنند. همواره کودک با والدین خود صدای کودک را صدا می کند ، زیرا کودک احساس می کند "ناراحت" و ناراحت است. والدین ممکن است با عصبانیت و انتقاد به این امر واکنش نشان دهند.
یک رویکرد ذهن آگاهی این است که والدین زمانی را در مکانی آرام اختصاص دهند تا کودک را بر روی وظیفه خود متمرکز کند (یعنی در واقع آن را انجام نمی دهد). سپس والدین کودک را راهنمایی می کند تا تمام افکار یا محرک های رقیب را بررسی کند.
در مرحله بعد ، والدین از کودک می خواهند "تصور" کند که وظیفه را انجام می دهد و توصیف می کند که این شامل چه چیزی می شود یا "شبیه" است. سپس کودک راهنمایی می شود تا بر "برنامه" خود واقع بینانه تمرکز کند.
همیشه برنامه کودک با تصور مبهمی از خواندن کتاب و نوشتن گزارش بدون برنامه واقعی شروع می شود. والدین با استفاده از ذهن آگاهی و توجه متمرکز به کودک کمک می کنند تا برنامه را بهبود بخشد. یک برنامه واقعی چارچوب های زمانی واقعی را تعیین می کند که استراتژی های پشتیبان را برای حواس پرتی های غیر منتظره ای که در آن هفته رخ می دهد ، ایجاد می کند.
اغلب برای کودکان و نوجوانان AD/HD ضروری است که این تمرین را با "قصد" همراه کنند. بسیاری از والدین شکایت دارند که فرزند آنها انگیزه کمی برای انجام کارهای مورد نیاز مدرسه دارد. این در واقع به این معنی است که کودک قصد بسیار کمی برای انجام این کار دارد. ایجاد نیت مستلزم کمک به کودک برای ایجاد یک مفهوم ذهنی مطلوب برای کودک مانند تحسین والدین ، تحسین ، اعتبار بخشی ، تشخیص و غیره است.
رویکرد درمانی که من استفاده می کنم به کودکان کمک می کند تا قصد و به نوبه خود انگیزه خود را برای انجام عمل ایجاد کنند. یک روانشناس می تواند برای اندازه گیری میزان ذهن آگاهی کودک و نوجوان (CAMM) به کودک شما درجه بندی کند تا میزان ذهن آگاهی کودک را بسنجد. والدین می توانند مطالب مفید در زمینه ذهن آگاهی را به صورت آنلاین پیدا کنند.
هر زمان که احتمال ابتلای کودک به AD/HD وجود دارد ، معاینه عصبی است. چنین معاینه ای برای تأیید تشخیص و رد هرگونه مشكل عصبی زمینه ای كه می تواند باعث یا تشدید علائم AD/HD شود ضروری است.
من همچنین به شدت از شما می خواهم که AD/HD را مطالعه کنید.
تحقیقات و درک فعلی AD/HD و نحوه تأثیر منفی آن بر کودکان در کتابی توسط Thomas E. Brown ، Ph.D. توضیح داده شده است. از دانشگاه ییل این برنامه در آمازون موجود است و تحت عنوان A New Understanding of AD/HD in Children and Adults: Executive Function Impairments (2013). دکتر براون مدیر کلینیک ییل در زمینه توجه و اختلالات مرتبط است. من با او سمیناری داشتم و تحت تأثیر دانش و توصیه های عملی او قرار گرفتم.
این مقاله قصد ندارد شما را هشدار دهد. اگر چنین شد عذرخواهی می کنم. بلکه منظور این است که از دانشی که من از سالها تجربه خود بدست آورده ام بهره مند شوید. اکثریت قریب به اتفاق بچه های AD/HD که من با آنها کار کرده ام تا زمانی که وضعیت آنها توسط والدین آنها تایید شده باشد ، خوب عمل می کنند. و با توجه به کمک ، پذیرش و درک مورد نیاز آنها.
نکات مفید اضافی
در بسیاری از مواقع یک رویداد یا موقعیت استرس زا اولین علائم این اختلال را تشدید می کند ... به راحتی می توان علائم را به استرس نسبت داد ... با این حال ، هنگامی که استرس کاهش می یابد یا برطرف می شود ، علائم اغلب به شکل کمتری باقی می مانند.
کودکان AD/HD غالباً با درمان منفعت می رسانند و سپس عود می کنند که معمولی در هرگونه تغییر رفتاری است. سعی کنید در صورت بروز این امر ناامید نشوید ... و مثبت بمانید تا به فرزندتان کمک کنید هرگونه پیشرفت از دست رفته را بازیابد. منفی نشان دادن با فریاد ، تهدید و انتقاد شدید یا طعنه آمیز تنها باعث از بین رفتن کودک می شود و مشکلات بیشتری مانند خصومت ، سرپیچی ، سرکشی و غیره را ایجاد می کند.